Deformidad de Windswept en rodilla : prevalencia y factores predictivos en poblaciones con osteoartritis y sanas


Objetivos: Este estudio examinó la deformidad de Windswept en rodilla (WSD), comparando la prevalencia y los factores contribuyentes en cohortes sanas y con osteoartritis (OA).

Mensaje para llevar a casa

  • La deformidad de Windswept (WSD) es predominantemente una condición adquirida, y es 20 veces más frecuente en poblaciones osteoartríticas que sanas.
  • La meniscectomía previa, la osteotomía y la artritis reumatoide son los factores más importantes asociados con la presencia de WSD.

LifetimeHip
@LifetimeHip
Deformidad de Windswept en rodilla (WSD)
predominantemente adquirida
20 veces la OA (gris) frente a la población sana (azul)
FACTORES DE RIESGO:
#Artritis_reumatoide
#Meniscectomía
#Osteotomía
@Bonejointopen

Windswept deformity of the knee: prevalence and predictive factors in osteoarthritic and healthy populations | Bone & Joint

Conclusión: Este estudio encontró una prevalencia 20 veces mayor de WSD en poblaciones con OA. El desarrollo de WSD está asociado con la meniscectomía, la artritis reumatoide y la osteotomía. Estos hallazgos respaldan que la WSD es principalmente una afección adquirida después de la madurez esquelética.

Introducción
La deformidad de Windswept de la rodilla se caracteriza por una alineación en varo en una rodilla y una alineación en valgo en la rodilla contralateral.1 A pesar de su presentación distintiva, la verdadera comprensión de su prevalencia y causas sigue siendo limitada, especialmente en estudios de muestras más grandes.2 La afección se ha asociado con varios diagnósticos subyacentes en poblaciones pediátricas, incluida la displasia esquelética, las alteraciones fisarias, los trastornos óseos metabólicos y las afecciones postraumáticas.2 Sin embargo, en adultos, la deformidad por viento se encuentra principalmente en pacientes con osteoartritis primaria (OA),1 lo que plantea interrogantes sobre sus orígenes en la población de mayor edad.

Comprender la alineación nativa o preartrítica de la extremidad inferior y su interacción con la OA es esencial para optimizar la alineación en la artroplastia total de rodilla (ATR). En el panorama actual de procedimientos cada vez más individualizados que utilizan estrategias de alineación cinemática y funcional, la consideración de los patrones de alineación constitucional ha ganado prominencia.3,4 Explorar la etiología y la prevalencia de la WSD mejorará nuestra comprensión de las complejidades de alineación asociadas con la OA.

Este estudio tuvo como objetivo definir la prevalencia de la WSD en poblaciones adultas sanas y con OA. La hipótesis principal fue que no habría diferencia en la prevalencia de la WSD entre estos grupos. Las hipótesis secundarias fueron que no habría diferencia en los tipos de alineación constitucional entre los grupos sanos y con OA, y que no hay factores asociativos que contribuyan a la WSD en el grupo con OA. Esta investigación tiene como objetivo mejorar nuestro conocimiento de la interacción entre la alineación constitucional y la deformidad adquirida en la OA.

Windswept deformity of the knee: prevalence and predictive factors in osteoarthritic and healthy populations – PubMed

Windswept deformity of the knee: prevalence and predictive factors in osteoarthritic and healthy populations – PMC

Windswept deformity of the knee: prevalence and predictive factors in osteoarthritic and healthy populations | Bone & Joint

Moore J, van de Graaf VA, Wood JA, Humburg P, Colyn W, Bellemans J, Chen DB, MacDessi SJ. Windswept deformity of the knee: prevalence and predictive factors in osteoarthritic and healthy populations. Bone Jt Open. 2024 Oct 14;5(10):879-885. doi: 10.1302/2633-1462.510.BJO-2024-0128. PMID: 39397665; PMCID: PMC11472183.

© 2024 Moore et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

PMCID: PMC11472183  PMID: 39397665
Deformidad de Windswept en rodilla : prevalencia y factores predictivos en poblaciones con osteoartritis y sanas

El aumento excesivo de la oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial se asocia con resultados radiológicos y clínicos inferiores: ¿Qué es la oblicuidad admisible de la línea articular?

  • Este estudio tuvo como objetivo evaluar la oblicuidad admisible de la línea articular (JLO) en función de los resultados clínicos y radiológicos con un seguimiento a mediano plazo después de una osteotomía tibial alta medial en cuña abierta (MOWHTO).
  • El ángulo de orientación de la línea articular (JLOA) no cambió tanto como el ángulo tibial proximal medial (MPTA), pero un MPTA > 95,2° aumentó abruptamente el ángulo de orientación de la línea articular (JLOA) y la sobrecorrección en valgo después de MOWHTO. Los resultados clínicos deficientes fueron más evidentes en el MPTA excesivo (>95,2°) que en el MPTA levemente subcorregido o correctamente corregido (<95,2°).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34785297/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00979-8/fulltext#relatedArticles

Kim JS, Lim JK, Choi HG, Jeong HW, Park SB, Shim SJ, Lee YS. Excessively Increased Joint-Line Obliquity After Medial Opening-Wedge High Tibial Osteotomy Is Associated With Inferior Radiologic and Clinical Outcomes: What Is Permissible Joint-Line Obliquity. Arthroscopy. 2022 Jun;38(6):1904-1915. doi: 10.1016/j.arthro.2021.11.004. Epub 2021 Nov 14. PMID: 34785297.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!

Traumatología y Siniestros

Dr. Carlos Espitia Alarcón. Tiene Alta Especialidad en Ortopedia y Traumatología en el sistema de la Secretaria de Salud en la ciudad de México, avalada y titulado por la Universidad Nacional Autónoma de México, en el año 2012 y esta certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C. TORRE MEDICA SAN JOSÉ AV. AQUILES SERDAN NUMERO 37 ATOYAC DE ALVAREZ GUERREO, MÉXICO. TEL . 74242 3 5175

El aumento excesivo de la oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial se asocia con resultados radiológicos y clínicos inferiores: ¿Qué es la oblicuidad admisible de la línea articular?
El aumento excesivo de la oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial se asocia con resultados radiológicos y clínicos inferiores: ¿Qué es la oblicuidad admisible de la línea articular?